Hypoglycémie, alcool et jours de maladie : le côté alimentaire

Trois situations font de l'alimentation une question de sécurité plutôt qu'une question de menu : traiter une hypoglycémie, boire de l'alcool et être trop malade pour manger. Si vous êtes parent, conjoint ou conjointe, ou proche aidant, les sections sur l'hypoglycémie et les jours de maladie sont les deux à garder dans votre téléphone.

Traiter une hypoglycémie : la notion d'alimentation que tout le monde devrait connaître

Sous 3,9 mmol/L, Diabète Canada recommande de prendre 15 g de glucides à action rapide, de préférence du glucose ou du sucrose en comprimés ou en solution, qui fonctionnent mieux que le jus ou les gels.

Une fois la glycémie remontée, prenez le repas prévu. S'il est dans plus d'une heure, prenez une collation contenant 15 g de glucides et un peu de protéines.

En pratique, bien des gens ont besoin de plus que 15 g; une étude canadienne a trouvé une moyenne de 32 g. Commencez par 15, vérifiez de nouveau, et déterminez votre propre quantité avec votre équipe de soins en diabète.

Ce qui ne fonctionne pas

• Le chocolat, les biscuits, le gâteau. Le gras ralentit le sucre.
• Le lait, pour la même raison.
• Les boissons diète ou zéro. Elles ne contiennent aucun sucre.
• Le gel de glucose est lent; les comprimés sont plus efficaces.

La confusion avec les boissons diète est celle qui piège les hôtes : les deux canettes sont dans le même frigo et se ressemblent presque en tout point. Vérifiez l'étiquette avant d'en tendre une.

L'alcool, une question d'alimentation, pas seulement de party

Votre foie a deux tâches ici : éliminer l'alcool, et libérer du glucose quand la glycémie baisse. Il ne fera pas la deuxième tant qu'il est occupé par la première.

L'hypoglycémie n'arrive donc généralement pas pendant qu'on boit. Elle arrive des heures plus tard, souvent pendant le sommeil. Et le glucagon fonctionne mal après avoir bu, parce qu'il agit justement en demandant au foie de faire ce que l'alcool bloque.

Les mélanges sucrés ajoutent un piège : ils font d'abord monter la glycémie, puis l'alcool la fait baisser plus tard. Une montée, puis une chute brutale.

Un mot pour les amis et les proches aidants : de l'extérieur, une personne ivre et une personne en hypoglycémie peuvent avoir l'air identiques. Dans un party, la personne qui a de la difficulté à parler n'est peut-être pas saoule. Vérifiez avant de tirer des conclusions.

Manger quand on est trop malade pour manger

Des glucides sous forme liquide. Si les aliments solides ne restent pas, les glucides peuvent venir de boissons gazeuses ordinaires, de jus, de boissons pour sportifs, de sucettes glacées ou de thé sucré, bus à petites gorgées régulières plutôt que d'un trait.

Du sel et de l'eau aussi. Bouillon ou solution de réhydratation orale. La déshydratation concentre les cétones et fait empirer la situation plus vite.

Mesurez les cétones, peu importe ce qu'indique la glycémie.

Ayez un plan écrit pour les jours de maladie, préparé avec votre équipe, avant d'en avoir besoin. Le jugement en prend un coup quand on est malade, et la personne qui lira le plan sera peut-être un parent ou un conjoint.