Jours de maladie : l'insuline ne s'arrête pas

Être malade quand on vit avec le diabète de type 1 (un rhume, la grippe, une gastro, une infection) change les règles. Cette page explique pourquoi l'insuline continue quand on ne mange plus, ce qu'il faut continuer de faire, quels médicaments on suspend habituellement et ce qu'il faut préparer avant d'en avoir besoin.

Pourquoi l'insuline ne s'arrête pas

La maladie augmente vos besoins en insuline, même quand vous ne mangez rien du tout. Arrêter l'insuline parce qu'on ne mange pas est la voie la plus courante vers l'acidocétose.

Ce qu'on suspend habituellement

Quand vous êtes déshydraté ou déshydratée, certains médicaments sont habituellement suspendus, parce qu'ils sollicitent les reins quand le corps manque d'eau :

• les inhibiteurs du SGLT2
• les IECA et les ARA
• les diurétiques
• la metformine
• les anti-inflammatoires comme l'ibuprofène

Votre liste dépend de ce que vous prenez. Demandez à votre pharmacien ou pharmacienne votre liste personnelle de médicaments à suspendre, sur papier, avant d'être assez malade pour en avoir besoin, et n'arrêtez ou ne reprenez rien sans cette liste ou l'avis de votre équipe.

Des glucides sous forme liquide

Si les aliments solides ne restent pas dans l'estomac, les glucides peuvent venir :

• d'une boisson gazeuse ordinaire
• de jus
• d'une boisson pour sportifs
• de popsicles
• de thé sucré

Ajoutez quelque chose de salé : du bouillon ou une solution de réhydratation.

La trousse, prête d'avance

Le plan écrit est important parce que la personne qui le lira sera peut-être un parent, un conjoint ou une conjointe, pendant que la personne atteinte est trop mal en point pour réfléchir. Demandez-en un à votre équipe de soins en diabète, et rangez-le dans la trousse.

Une panne de pompe est un jour de maladie en soi

Avec une pompe, il n'y a pas de réserve d'insuline à action prolongée en arrière-plan. Si la pompe cesse de fonctionner, les cétones grimpent vite. Traitez une panne de pompe avec la même urgence qu'une maladie, et suivez le plan de votre équipe pour passer aux injections.

Quand aller à l'urgence

Appelez le 911 si la personne est inconsciente, fait une convulsion, ou a des cétones et vomit. Personne ne s'est jamais fait reprocher d'être arrivé à l'urgence avec des cétones.

Plus d'information sur les listes de médicaments à suspendre et les médicaments qui influencent la glycémie dans la section Médicaments.