Les deux urgences : à apprendre en premier

Le diabète de type 1 comporte deux urgences. Elles passent avant tout le reste sur ce site, parce que ce sont elles qui peuvent faire du tort dès cette semaine.

Trop bas : l'hypoglycémie (« hypo »). Elle s'installe en quelques minutes, sous 3,9 mmol/L. Tremblements, sueurs, pâleur, confusion, irritabilité, maladresse. Elle est causée par trop d'insuline par rapport aux aliments ou à l'activité, et par l'alcool, des heures plus tard. Sans traitement, elle mène à une convulsion et à une perte de conscience. C'est l'urgence rapide, et elle demande du sucre tout de suite.

Trop haut : l'acidocétose diabétique (ACD). Elle s'installe en quelques heures. Une dose d'insuline oubliée, une maladie ou une panne de pompe laissent les cétones s'accumuler et le sang devenir acide. Maux de ventre, vomissements, haleine sucrée, respiration rapide et profonde, soif, somnolence. Elle ne se règle pas toute seule. C'est l'urgence lente, et elle demande l'hôpital.

Rapide ou lente : c'est tout le modèle à retenir. L'une se traite avec le sucre qu'on a dans sa poche; l'autre, en allant à l'urgence.

Toute personne qui passe du temps avec la personne atteinte (conjoint ou conjointe, colocataire, collègue, entraîneur ou entraîneuse) devrait pouvoir décrire les deux. Ça prend deux minutes à expliquer.