Jours de maladie : ce qui continue, ce qui s'arrête

Être malade change la façon dont votre corps réagit à l'insuline, et la façon dont certains de vos autres médicaments agissent sur vos reins. Cette page explique ce qui continue un jour de maladie, quels médicaments sont habituellement suspendus, quoi avoir sous la main à la maison, et quand arrêter de gérer la situation à la maison pour aller chercher de l'aide.

Ce qu'on entend par jour de maladie

Un jour de maladie, c'est quand vous avez des vomissements, de la diarrhée, de la fièvre, ou que vous n'arrivez pas à manger et à boire normalement pendant environ une journée. La maladie augmente vos besoins en insuline, même quand vous ne mangez rien. C'est pourquoi la règle de la première page de cette section compte plus que jamais ici : les doses peuvent changer, mais l'insuline, elle, ne s'arrête pas.

Ce qui continue

Ce qui est habituellement suspendu en cas de déshydratation

Certains médicaments courants fatiguent les reins en cas de déshydratation. Beaucoup de personnes vivant avec le diabète de type 1 en prennent au moins un, pour la pression artérielle ou pour protéger les reins. La liste habituelle des médicaments à suspendre :

• les inhibiteurs du SGLT2
• les inhibiteurs de l'ECA et les ARA (antagonistes des récepteurs de l'angiotensine)
• les diurétiques (« pilules pour l'eau »)
• la metformine
• les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) — ibuprofène, naproxène

Cette liste n'est pas universelle. Une personne atteinte d'insuffisance cardiaque, par exemple, pourrait se faire dire de continuer son diurétique. C'est pourquoi elle doit être personnalisée à l'avance. Demandez à votre pharmacien ou pharmacienne d'écrire sur papier votre propre liste de médicaments à suspendre, bien avant d'être assez malade pour en avoir besoin.

La boîte des jours de maladie

Préparez-la avant d'en avoir besoin. Un plan écrit est important parce qu'il est plus difficile de bien juger quand on est malade — et la personne qui le lira pourrait être un parent ou un conjoint plutôt que vous.

• Des bandelettes pour les cétones, non périmées — vérifiez la date d'expiration deux fois par année
• Du sucre rapide, et des boissons sucrées à boire à petites gorgées
• Quelque chose de salé — bouillon, consommé
• Un thermomètre
• Le numéro de votre équipe et son numéro en dehors des heures d'ouverture
• Votre plan écrit pour les jours de maladie, sur papier

Quand arrêter de gérer à la maison

Votre équipe de soins en diabète peut vous aider à rédiger un plan pour les jours de maladie adapté à votre insuline, à vos médicaments et à vos reins. Le meilleur moment pour le demander, c'est un jour où vous allez bien.